FLORIANE MIESCH
Ergothérapeute en Vendée
Vous ou un de vos proches êtes en situation de handicap ?
Faites appel à un ergothérapeute !
Quel est le rôle de l'ergothérapeute ?
On ne s’en rend compte que lorsqu’elles deviennent difficiles, mais nos journées sont une suite de gestes essentiels : s’habiller seul, apprendre à l’école, cuisiner, travailler ou simplement jouer.
En tant que professionnel de santé paramédical, mon rôle est de faire en sorte que l’état de santé, le handicap ou le développement ne soient plus des obstacles au quotidien. Que ce soit pour favoriser l’autonomie d’un enfant, soutenir un adulte ou sécuriser le maintien à domicile d’un aîné, mon approche s’appuie sur des solutions concrètes et scientifiquement reconnues.
L’objectif reste le même : transformer l’environnement et les habitudes pour que « faire » redevienne un plaisir et non un défi, tout en garantissant un accompagnement sécurisé et expert.
Ensemble, nous agissons pour votre indépendance.
Floriane Miesch, ergothérapeute à la Roche-sur-Yon
Diplômée en 2013 de l’Institut de Formation d’Ergothérapie de Berck-sur-Mer, j’exerce uniquement en libéral, après avoir débuté ma carrière auprès des personnes âgées, ce qui m’a permis de développer une solide expertise autour du maintien à domicile et de la rééducation.
Aujourd’hui, je propose également des prises en charge pédiatriques, adaptées aux besoins des enfants, que ce soit au cabinet ou directement sur les lieux de vie (domicile, école, structure éducative). Mes suivis peuvent être réalisés en individuel, en groupe ou selon une combinaison des deux, selon les besoins et les objectifs de chaque personne.
Mon approche repose sur la personne dans sa globalité, en tenant compte de ses habitudes de vie, de son environnement et de ses objectifs. Je mets un point d’honneur à me former régulièrement, afin de disposer d’un maximum d’outils et de techniques à mobiliser lors de la rééducation, et ainsi proposer des séances ciblées et efficaces.
La collaboration avec les proches, et notamment les parents, est essentielle dans ma pratique : leur présence en séance, le suivi des recommandations et la mise en place de défis ou exercices à domicile permettent de renforcer les acquis et de favoriser une évolution durable.
Quels sont mes champs d'intervention ?
À travers des expertises personnalisées, j’évalue les capacités de la personne dans la réalisation des activités de la vie quotidienne (tâches ménagères, toilettes, loisirs…). Plusieurs axes d’intervention sont possibles :
- La rééducation : travail de la force musculaire, de la motricité fine par de la manipulation d’objets, utilisation de jeux…
- La réadaptation : préconisation d’aides techniques, conseil sur l’aménagement du logement…
- La prévention : information et sensibilisation au risque de chutes, d’escarre…
- Le conseil et la formation des aidants et des professionnels : « gestes et manutention », « accompagnement dans les gestes du quotidien »
À qui s'adresse l'ergothérapie ?
L’ergothérapeute intervient auprès de toute personne (enfant, adulte ou sénior) rencontrant des difficultés dans l’accomplissement en autonomie des gestes de la vie courante.
Voici une liste non exhaustive de situations nécessitant mon intervention :
- difficultés à se déplacer dans votre domicile ou en extérieur
- difficultés à réaliser les gestes du quotidien (cuisine, toilette, ménage, …)
- trouble de l’équilibre et risque de chute
- troubles cognitifs
- difficultés de graphisme et de motricité
- …
Je vous reçois dans mon cabinet ou je me déplace sur votre lieu de vie (domicile, EHPAD, foyer logement…).
L’ergothérapeute pose-t-il un diagnostic ?
Il est essentiel de bien distinguer le diagnostic médical de l’évaluation en ergothérapie :
- Le diagnostic médical : Seul un médecin (généraliste, spécialiste ou médecin scolaire) est habilité à poser un diagnostic médical pour nommer une pathologie ou un trouble du neurodéveloppement (comme le TDAH).
- L’évaluation paramédicale : En tant qu’ergothérapeute, je réalise un bilan qui analyse l’impact de ces troubles sur l’autonomie. Je mesure précisément comment les difficultés (d’attention, de coordination ou de planification) freinent la réalisation des activités quotidiennes, que ce soit à l’école, au travail ou à la maison.
- Une collaboration précieuse : Mes observations cliniques et mes rapports détaillés constituent une aide précieuse pour le médecin. Ils lui apportent des données concrètes sur le terrain pour l’aider à confirmer ou affiner son diagnostic.
En résumé : Je ne nomme pas la pathologie, mais je mets en lumière les défis du quotidien. Mon expertise s’inscrit dans un parcours de soin coordonné avec le corps médical pour garantir un accompagnement sérieux et reconnu.
Une prescription médicale est-elle nécessaire ?
Oui. En tant que profession de santé paramédicale, l’ergothérapeute intervient sur prescription médicale. Même si vous nous contactez directement, une ordonnance de votre médecin (généraliste, pédiatre ou spécialiste) est indispensable pour débuter un bilan ou un suivi. Ce document est la garantie d’un parcours de soins coordonné et sécurisé, et il est souvent exigé pour solliciter des financements.
Quel est le coût et comment obtenir un remboursement ?
L’ergothérapie en cabinet libéral ne fait pas encore l’objet d’une prise en charge directe par la Sécurité Sociale. Cependant, parce que c’est un métier de santé reconnu, plusieurs solutions de financement existent :
- Les Mutuelles : De très nombreuses complémentaires santé proposent aujourd’hui des forfaits « Actes paramédicaux » ou un nombre de séances d’ergothérapie remboursées par an. N’hésitez pas à solliciter votre mutuelle avec mon devis.
- La MDPH (Maison Départementale des Personnes Handicapées) : Pour les enfants (via l’AEEH) ou les adultes (via la PCH), l’ergothérapie peut être financée dans le cadre d’un plan de compensation du handicap.
- L’APA (Allocation Personnalisée d’Autonomie) : Pour les personnes âgées de plus de 60 ans, ces aides peuvent couvrir des séances ou des conseils en aménagement du domicile.
- Le « Forfait PCO » : Pour les enfants de moins de 7 ans (ou 12 ans selon les secteurs) présentant des troubles du neurodéveloppement comme le TDAH, une prise en charge spécifique peut être activée via les plateformes d’orientation.
Conseil pratique : À l’issue du bilan, je vous remets systématiquement un devis détaillé. Ce document est indispensable pour monter vos dossiers de demande de financement auprès de ces différents organismes.
Une approche globale : l'autonomie au-delà de la séance
L’ergothérapie ne se limite pas à une séance hebdomadaire. Pour que les progrès soient réels, durables et fassent sens, ils doivent s’intégrer dans le rythme de la vie quotidienne. C’est pourquoi mon approche repose sur deux piliers :
- Le patient au cœur du soin, entouré de ses alliés
Si le patient est toujours le protagoniste de son accompagnement, l’implication de son entourage me semble indispensable. Que ce soit par la présence des parents en séance pour un enfant, ou par des échanges réguliers avec les conjoints et aidants pour un adulte, mon but est de vous transmettre les clés. En comprenant les outils utilisés, vous favorisez le transfert des progrès du cabinet vers la « vraie vie ».
- Une collaboration étroite avec les professionnels
Parce que la santé est un travail d’équipe, je m’inscris dans une dynamique pluridisciplinaire. J’agis en lien avec le corps médical (médecins, neuropédiatres) pour le suivi du projet, mais aussi avec le milieu scolaire (enseignants) et les autres rééducateurs (orthophonistes, kinésithérapeutes). Cette cohérence entre tous les acteurs est le meilleur garant d’une progression solide.
Professionnel de santé, contactez-moi !
Professionnel de santé (médecin généraliste, spécialiste, infirmier, kinésithérapeute…), établissement de santé (EHPAD, hôpital, clinique, …), association ou lieu recevant du public, aide à domicile…
J’interviens sur des situations précises pour prendre en charge et/ou conseiller sur des thèmes tels que :
- les transferts et la manutention
- l’aménagement de logement
- le positionnement
- la prévention des chutes et des escarres
- …
J’interviens également dans la formation des équipes et des aidants concernant la prévention des troubles musculosquelettiques, l’utilisation du matériel médical et les thèmes précédemment cités.
J’accompagne les établissements qui le souhaitent dans l’amélioration de leurs pratiques de soins et le renouvellement de leur matériel médical.
